¿Por qué cree que la simulación es la mejor vía para enseñar a las enfermeras en el sistema sanitario actual?
La simulación implica, por ejemplo, el uso de maniquíes, pacientes estandarizados, estar en un mundo de realidad virtual o híbrido que juntos puede recrear entornos de atención donde las enfermeras puedan acceder a los pacientes. Esto se puede aplicar en la comunidad, en hogares de ancianos, hospicios o por ejemplo en un hospital de cuidados intensivos, en un área quirúrgica y áreas médicas que cubran pacientes de todas las edades: desde recién nacidos, hasta adultos y ancianos. En general los estudiantes de enfermería no reciben la suficiente práctica, lo que provoca un rechazo por parte de los pacientes reales que pueden no querer dejarse atender por estos estudiantes, o que estos estén bajo supervisión porque necesitan de las habilidades de un/a enfermero/a licenciado/a. Como consecuencia, muchos sienten falta de confianza y no pueden llevar a cabo sus capacidades. Muchas enfermeras recién graduadas se sienten desanimadas porque sienten que no pueden brindar atención y necesitan más apoyo.  Por ello las técnicas de simulación permiten a los educadores trabajar con el estudiante y ensayar sus habilidades prácticas, al igual que elementos tales como la comunicación, el liderazgo y el trabajo en equipo en ambientes de atención diferentes de una manera segura. Los alumnos pueden repetir las experiencias tan a menudo como sea necesario para ganar confianza y competencia. Esto produce que en el trabajo y el cuidado de los pacientes y sus familias actúen como defensores de atención integral al más alto nivel.

 

¿Qué tiene de innovador la simulación en la enfermería?
La enfermería es la única profesión que puede extender los límites de la integración de la propuesta educativa de la simulación. INACSL (International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning), una de las organizaciones más importantes en la educación sanitaria de la simulación, fueron los primeros en el mundo en publicar una evidencia basada en estándares de simulación. El grupo estaba formado y liderado por enfermeras.

¿Cuándo se inició la idea de la práctica simulada en la enfermería?
Si echamos un vistazo hacia atrás en la historia hay referencias en Egipto y China para la simulación del cuidado de la salud. Más reciente fue en Francia en el temprano siglo XVIII: Madame Du Coudray, partera pionera, construyó un simulador de obstetricia y como resultado del trabajo, en la comunidad se redujeron la mortalidad materna e infantil gracias a la enseñanza prominente de mujeres que asistieran partos y lidiaran con las complicaciones de forma segura, como por ejemplo cuando el recién nacido se presenta de nalgas. Más  tarde Mrs. Chase divulgó el primer maniquí adulto a tamaño real en 1911 en Estados Unidos, que se utilizó para la formación de enfermeras en muchas universidades alrededor del mundo.  La enfermería y la maternidad tienen una historia de innovación y creación de actividades para mejorar la atención al paciente. Los maniquíes interactivos que se utilizan hoy en día se han utilizado desde la década de 1990 inicialmente por medicina, con un aumento a partir de 2008 para la lactancia.

¿Cree que la simulación es un buen método de enseñanza en la Universidad?
A los estudiantes a menudo les resulta difícil traducir lo que se enseña en la Universidad y llevarlo a cabo en la práctica clínica. La educación de la simulación proporciona el puente entre la teoría y la práctica de una manera segura.  Después de la sesión simulada, las conclusiones que se obtienen permiten a los alumnos centrarse en lo que hicieron bien y por qué actuaron como lo hicieron. Esto brinda a los educadores la oportunidad de apoyar a sus estudiantes para que puedan crecer como enfermeros/as con licencia que proporciona cuidado seguro.

¿Qué es el PNCI?
PNCI es el Programa de Implementación Integral de Simulación para los Estudios de Enfermería (en sus siglas en inglés). Es el conjunto de estudios de casos de simulación basados en la evidencia, con herramientas educativas que aporta la facultad en simulación. Es una vía rápida en cualquier plan de estudios de pregrado de enfermería. Esta herramienta fue desarrollada por enfermeras de Estados Unidos y Reino Unido y ofrece un paquete completo para apoyar a educadores a que puedan apoyar a sus estudiantes.

¿Qué tal ha sido la experiencia de la práctica simulada en estos años?
Ha sido variable, los reguladores de salud están empezando a sugerir el uso de educación simulada para reemplazar parte de las horas de contacto con los pacientes. Por ejemplo en el Reino Unido, el regulador en 2007 dijo que hasta 300 de las 2300 horas de atención directa al paciente puede sustituirse por unas prácticas simuladas de medio ambiente.  En los EE.UU., muchos reguladores de enfermería están permitiendo reemplazar un porcentaje de horas por la simulación. Creo que a medida que avancemos hacia delante, en 25 – 30 años la simulación en la educación y evaluación de alumnos será la norma en enfermería y otras profesiones de la salud.

¿Qué le ha parecido el Centro de Simulación de Enfermería de la Universidad de Navarra?
He tenido la suerte de visitar muchos centros en simulación en todo el mundo y el de la Universidad de Navarra creo que concentra de manera extraordinaria todos los aspectos de la enfermería. No solo habitaciones y el equipo médico me han sorprendido, También especialmente el equipo de enfermería que dirigirá esta aventura como su entusiasmo y responsabilidad, que harán de este centro un centro de clase mundial para la educación de enfermería.